İçeriğe atla
ANASAYFA
KURUMSAL
HAKKIMIZDA
NİKAH İŞLEMLERİ
ÜCRET TARİFESİ
AKADEMİ UŞAK
AKADEMİ UŞAK HAKKINDA
MÜZİK VE SAHNE SANATLARI ATÖLYESİ
KENT ORKESTRASI
ŞEHİR TİYATROSU
ÖĞRENCİ TAKİP SİSTEMİ
ÇOCUK KULÜBÜ
KENT TARİHİ MÜZESİ
KÜLTÜR YAYINLARI
USMEK
İLETİŞİM
Menü
ANASAYFA
KURUMSAL
HAKKIMIZDA
NİKAH İŞLEMLERİ
ÜCRET TARİFESİ
AKADEMİ UŞAK
AKADEMİ UŞAK HAKKINDA
MÜZİK VE SAHNE SANATLARI ATÖLYESİ
KENT ORKESTRASI
ŞEHİR TİYATROSU
ÖĞRENCİ TAKİP SİSTEMİ
ÇOCUK KULÜBÜ
KENT TARİHİ MÜZESİ
KÜLTÜR YAYINLARI
USMEK
İLETİŞİM
Usmek Kurs Başvuru Formu (Veli İzinli)
Usmek Kurs Başvuru Formu (Veli İzinli)
2023/2024 Eğitim-Öğretim Yılı Uşak Halk Eğitimi Merkezi Kursiyer Kurs Başvuru Formu
Bu formu bitirebilmek için tarayıcınızda JavaScript'i etkinleştirin.
Bu formu bitirebilmek için tarayıcınızda JavaScript'i etkinleştirin.
Adı Soyadı
*
T.C. Kimlik No
*
Doğum Tarihi
*
GG
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
AA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
YYYY
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Veli Adı Soyadı
Veli Yakınlığı
Veli Cep Telefonu
Kursiyer Cep Telefonu
*
İkametgah Adresi
*
Adres Satırı 1
Şehir
Eyalet / Bölge
Okuduğu Okul
Engellilik Durumu
*
Yok
Var
Engel Durumu Varsa Yazınız
Sağlık Problemi
*
Var
Yok
Sağlık Problemi Varsa Yazınız
KURSİYER KURS İSTEK BİLGİLERİ
Kurs Adı / Kurs Merkezi
*
Fotoğrafçılık (AKM)
Hüsn-i Hat (AKM)
Zihinsel Engelli El İşi (Orta-Ağır) (AKM)
Peyzaj (AKM)
Osmanlıca (AKM)
Trikotaj (Huzurkent)
El Sanatları (Huzurkent)
Giyim (Huzurkent)
Kalıp Çıkarma (Huzurkent)
Makine Nakışı (Huzurkent)
Giyim (Dikilitaş)
Resim (Dikilitaş)
Kalıp Çıkarma (Dikilitaş)
Okuma-Yazma (Dikilitaş)
Ev Tekstili (Dikilitaş)
Tığ İşi Oyuncak Örme (Dikilitaş)
Vayu Çanta Örme (Dikilitaş)
Çocuk Gelişimi (Dikilitaş)
Unlu Mamüller (Pastacılık) (Dikilitaş)
İşaret Dili (Dikilitaş)
Tahrirci Çinici (Dikilitaş)
Yağlı Boya (Dikilitaş)
Diksiyon (Dikilitaş)
Pratik Dikiş Kursu (Dikilitaş)
Seramik Avanos (Dikilitaş)
Trikotaj (Dikilitaş)
At Yetiştiriciliği (At Çiftliği)
Çocuk Gelişimi (Fatih Kurs Merkezi)
Dikiş (Fatih Kurs Merkezi)
Mozaik (Fatih Kurs Merkezi)
Nakış (Fatih Kurs Merkezi)
Pastacılık (Fatih Kurs Merkezi)
Peyzaj (Fatih Kurs Merkezi)
Resim (Fatih Kurs Merkezi)
Ev Tekstili (Karaağaç Mahalle Konağı)
İşitme Engelliler İçin Servis Elemanları Kursu (Karaağaç Mahalle Konağı)
Bağlama (Karaağaç Mahalle Konağı)
Resim (8 Yaş) (Karaağaç Mahalle Konağı)
Gitar (Karaağaç Mahalle Konağı)
İğne Oyası (Şerafettin Sağıroğlu)
Giyim (Şerafettin Sağıroğlu)
Okuma-Yazma (Şerafettin Sağıroğlu)
Makine Nakışı (Şerafettin Sağıroğlu)
Çocuk Gelişimi (Şerafettin Sağıroğlu)
Ev Tekstili (Şerafettin Sağıroğlu)
Kurs Ve Etüt Programı (İlkokul-Ortaokul) (Bölme)
İngilizce Kursu (İlkokul-Ortaokul) (Bölme)
İngilizce Kursu (Yetişkin) (Bölme)
Dekoratif Sanatlar (Makrome-Takı) (Bölme)
Resim (Bölme)
Giyim (Bölme)
Gassallık (Bölme)
Kurs Zamanı
Hafta İçi Sabah
Hafta İçi Öğle
Hafta İçi Akşam
Hafta Sonu
Taahhütname
*
Onaylıyorum
Uşak Halk Eğitim Merkezi Müdürlüğüne; Kurumunuzca Hayat Boyu Öğrenme Kurumları Yönetmeliğinin ilgili maddelerine göre 2023-2024 eğitim öğretim yılında açılması planlanan yukarıda belirtmiş olduğum kurs adı ve kurs zamanına uygun açılan kursa, velisi olduğum çocuğumun kursiyer olarak katılmasına izin veriyorum. Gereğini bilgilerinize arz ederim. Taahhütname; Müracaat edilen kurs programının, müracaatı yaptığım öğretim yılı içerisinde açılmaması durumunda başvurunun Halk Eğitim Merkezine gelerek yenilenmesi gerektiğini kabul ve taahhüt ediyorum. Kursiyer kurs ön başvuru formundaki bilgileri eksik veya hatalı yazmış olmamdan dolayı velisi olduğum kursiyerin uğrayacağı hak kayıplarından dolayı sorumluluğun tarafıma ait olduğunu kabul ve taahhüt ediyorum. Kursiyer kurs ön başvuru formundaki bilgilerde sonradan herhangi bir değişiklik olması halinde Uşak Halk Eğitimi Merkezine gelerek evrakta gerekli güncellemeyi yapmam gerektiğini kabul ve taahhüt ediyorum. Hayat Boyu Öğrenme Kurumları Yönetmeliğinin 43. Maddesinin 6.Fıkrası gereği velisi olduğum kursiyerin kayıtlı olduğu bir kurs başarısız olması durumunda aynı kursa sadece 1 kez daha kayıt yaptırabileceğini kabul ve taahhüt ederim.
KVKK Metni
*
İzin Veriyorum
Uşak Belediyesi tarafından düzenlenen faaliyet ve etkinliklerde, şahsıma ait fotoğraf ve video çekimine, çekilen görüntülerimin ve ses kayıtlarımın Uşak ilimizin ve Uşak Belediyesi’nin tanıtımı amacıyla, belediyenin tanıtıcı çalışmalarında, resmi internet sitesinde, sosyal medya hesaplarında, haber paylaşımlarında ve belediyenin göndermiş olduğu yayın organlarında (gazete, internet sitesi, televizyon vb.) kullanılmasına;
Gönder
WhatsApp
Web sitemizde size en iyi deneyimi sunabilmemiz için çerezleri kullanıyoruz. Bu siteyi kullanmaya devam ederseniz, bunu kabul ettiğinizi varsayarız.
Tamam
Gizlilik politikası